پزشک خانواده؛ نقشه جدید درمان خراسان جنوبی

به گزارش خبرنگار بیرجند سلام، علی اربابی، مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی، امروز در نشست خبری با اصحاب رسانه با اشاره به اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع اظهار کرد: اجرای این برنامه یک تکلیف قانونی است و با هدف برقراری عدالت در سلامت، ساماندهی دسترسی مردم به خدمات درمانی، کاهش پرداخت از جیب بیماران و ارتقای کیفیت خدمات سلامت دنبال میشود.

وی با تأکید بر ضرورت همراهی همه دستگاه ها و رسانه ها برای موفقیت این طرح افزود: پزشک خانواده از جمله قوانین کشور است و گریزی از اجرای آن وجود ندارد، چراکه این قانون بر اساس نیازهای کشور و با مشارکت ارکان مختلف نظام قانون گذاری تدوین شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان با اشاره به دو هدف اصلی پزشک خانواده و نظام ارجاع تصریح کرد: نخستین هدف، ایجاد عدالت در سلامت و دومین هدف، ساماندهی مسیر دسترسی مردم به خدمات درمانی است تا مراجعه بیماران بر اساس تشخیص علمی و فرآیند مشخص انجام شود، نه بر پایه توصیه های شخصی و سلیقه ای.

اربابی با بیان اینکه مسیر درمان باید از کانال تخصصی دنبال شود، گفت: مراجعه به پزشک نباید بر اساس توصیه اطرافیان باشد، بلکه دریافت خدمات سلامت باید از مسیر علمی و تخصصی انجام شود تا بیمار بهترین خدمت را در زمان مناسب دریافت کند.

وی پزشک خانواده را «وکیل درمان مردم» عنوان کرد و افزود: پزشک خانواده مسئولیت سلامت جمعیت تحت پوشش خود را بر عهده دارد و همانند یک مشاور امین، وضعیت درمان افراد را مدیریت می کند و در صورت نیاز، بیماران را به سطوح تخصصی ارجاع میدهد.

مدیر کل بیمه سلامت استان با اشاره به نقش پزشک خانواده در سطح نخست خدمات سلامت خاطرنشان کرد: پزشک خانواده با انجام معاینه، تشخیص اولیه و مدیریت مسیر درمان، در صورت نیاز بیمار را به پزشک متخصص معرفی می کند تا خدمات درمانی به شکل هدفمند و اصولی ارائه شود.

اربابی با اشاره به تقویت تیم های سلامت در برنامه جدید پزشک خانواده اظهار کرد: در این طرح تنها پزشک و پرستار حضور ندارند، بلکه کارشناسان تغذیه، روان شناس و دیگر اعضای تیم سلامت نیز به مجموعه ارائه خدمات اضافه می شوند تا مردم خدمات جامع تری دریافت کنند.

وی با بیان اینکه بسیاری از مشکلات مردم در حوزه تغذیه و سلامت روان با حضور این کارشناسان قابل مدیریت است، افزود: این اقدام می تواند از شکل گیری بیماری های جدی در آینده جلوگیری کرده و نقش مهمی در پیشگیری داشته باشد.

مدیر کل بیمه سلامت استان با اشاره به اجرای فعال خدمات سلامت در قالب پزشک خانواده گفت: همانگونه که در مناطق روستایی، مراقبان سلامت به صورت مستمر وضعیت بیماران مبتلا به فشار خون و دیابت را پیگیری می کنند، همین رویکرد در مناطق شهری نیز اجرا خواهد شد.

اربابی تصریح کرد: بیماری هایی مانند دیابت و فشار خون به تدریج سلامت افراد را تهدید می کنند و در صورت شناسایی نشدن و کنترل نکردن به موقع، هزینه های سنگینی را به مردم و نظام سلامت تحمیل خواهند کرد.

وی با اشاره به نقش پیشگیرانه پزشک خانواده افزود: شناسایی زودهنگام بیماران، پیگیری مستمر وضعیت سلامت آنان و ارائه خدمات مراقبتی و پیشگیرانه، از مهمترین اهداف اجرای این برنامه است.

مدیر کل بیمه سلامت استان با اشاره به اینکه خراسان جنوبی یکی از استان های پایلوت اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع است، اظهار کرد: برخی ابهامات قانونی و اجرایی موجب کند شدن روند اجرای طرح شده بود که این مسائل اکنون در حال بررسی و رفع است.

اربابی افزود: از جمله موضوعات مطرح شده، نحوه اجرای برنامه برای بیمه شدگان تأمین اجتماعی و هماهنگی میان قوانین موجود است که در سطح ملی در حال بررسی و تعیین تکلیف قرار دارد.

وی با تأکید بر اینکه اجرای برنامه ای با این گستردگی نیازمند فراهم شدن زیرساخت های متعدد است، گفت: تشکیل تیم های سلامت، تأمین فضای فیزیکی مورد نیاز، تجهیز مراکز، راه اندازی سامانه های الکترونیکی و ایجاد سیستم ارجاع الکترونیک از جمله الزامات

اجرای پزشک خانواده بوده که بخش قابل توجهی از آن ها انجام شده است.

مدیر کل بیمه سلامت استان ادامه داد: تمامی امکانات مورد نیاز برای استقرار پزشکان و تیم های سلامت در شبکه های بهداشت فراهم شده است و با تأمین نیروی انسانی لازم، ارائه خدمات به مردم در چارچوب این برنامه انجام خواهد شد.

اربابی با اشاره به وضعیت اجرای طرح در شهرستان قاین بیان کرد: جمعیت روستایی این شهرستان پیش از این تحت پوشش برنامه پزشک خانواده قرار داشته است و اکنون برای اجرای طرح در جمعیت شهری نیز متناسب با جمعیت مشمول، حدود ۱۹ تیم پزشک خانواده مورد نیاز است.

وی افزود: در حال حاضر هفت پزشک برای اجرای این طرح در شهرستان قاین حضور دارند، تیم های سلامت نیز تشکیل شده است و فرآیند تقسیم جمعیت، تشکیل پرونده سلامت و شناسایی بیماران در حال انجام است.

مدیر کل بیمه سلامت استان با بیان اینکه تغییرات برنامه پزشک خانواده تنها به سطح نخست خدمات سلامت محدود نمیشود، گفت: در سطوح تخصصی و بیمارستانی نیز نظام پرداخت پزشکان تغییر خواهد کرد و پرداخت ها بر اساس ترکیبی از حقوق ثابت و عملکرد انجام میشود.

اربابی تصریح کرد: در نظام جدید، عملکرد پزشکان به صورت مستمر مورد ارزیابی قرار خواهد گرفت و میزان رضایت بیماران نیز در این ارزیابی ها نقش مؤثری خواهد داشت.

وی با اشاره به نقش این سازمان در اجرای برنامه پزشک خانواده اظهار کرد: بیش از نیمی از جمعیت تحت پوشش برنامه در شهرستان قاین مربوط به بیمه سلامت است و این سازمان از ابتدای اجرای پایلوت، پرداخت های خود را با سرعت بیشتری انجام داده تا روند اجرای طرح با مشکل مالی مواجه نشود.

مدیر کل بیمه سلامت استان با تأکید بر عزم جدی وزارت بهداشت برای اجرای پزشک خانواده و نظام ارجاع گفت: جلسات مستمر در سطح ملی برای پیگیری روند اجرای این برنامه برگزار میشود و هرگونه نیاز مالی و اجرایی مورد حمایت وزارت بهداشت قرار خواهد گرفت.

اربابی یکی از مهمترین چالش های پیش روی اجرای طرح را کمبود استقبال پزشکان عنوان کرد و افزود: هنوز بخشی از پزشکان نسبت به جزئیات نحوه پرداخت ها، شیوه فعالیت و مزایای حضور در این برنامه ابهام دارند که برای رفع این موضوع، اطلاع رسانی و تبیین ابعاد طرح باید افزایش یابد.

وی ادامه داد: پزشکان بخش خصوصی نیز امکان مشارکت در این برنامه را دارند و می توانند در چارچوب ضوابط تعیین شده، خدمات پزشک خانواده را در مراکز بهداشتی یا مطب های خود ارائه کنند.

مدیر کل بیمه سلامت استان خاطرنشان کرد: اجرای پزشک خانواده در استان به صورت پایلوت دنبال می شود و با توجه به نتایج حاصل از اجرا، ممکن است برخی دستورالعمل ها و فرآیندها در آینده اصلاح شود، اما اصل اجرای این برنامه و نظام ارجاع با جدیت ادامه خواهد یافت.

اربابی تأکید کرد: هدف نهایی این طرح، حرکت به سمت نظام سلامت هدفمند، کاهش هزینه های درمانی مردم، افزایش کیفیت خدمات، استفاده بهینه از منابع سلامت و ارتقای رضایتمندی بیماران است.

انتهای خبر/